Artrose nek

Artrose in de nek (cervicale spondylose) is een veelvoorkomende aandoening waarbij het kraakbeen in de nekgewrichten geleidelijk verandert. Dit kan stijfheid, pijn en soms beperkte beweging geven. Het hoort bij een normaal verouderingsproces, maar niet iedereen krijgt er klachten van.

• Stijfheid en zeurende pijn in de nek, vooral bij draaien of kantelen
• Pijn die toeneemt na langdurig dezelfde houding
• Stijfheid in de ochtend, die na een tijdje losgaat
• Een krakende of knarsende nek bij bewegen

Slijtage van de nekwervels kan ook samengaan met pijn die uitstraalt naar de schouder of arm, maar dit is lang niet altijd het geval.

Een krakende nek is een van de meest herkenbare klachten bij artrose in de nek. Het knarsende of krakende geluid bij bewegen ontstaat doordat de gewrichtsoppervlakten minder soepel langs elkaar bewegen. Het is in de meeste gevallen onschuldig, maar als de krakende nek gepaard gaat met pijn, tintelingen of beperking, is het verstandig dit te laten beoordelen.

Artrose in de nek ontstaat door een combinatie van factoren:

• Veroudering: gewrichten veranderen geleidelijk met de jaren
• Langdurige werkbelasting in een vaste houding, zoals beeldschermwerk of rijden
• Eerdere nekklachten of letsel dat niet volledig is hersteld
• Onvoldoende spierkracht rond nek en schouderblad, waardoor de gewrichten meer belast worden
• Genetische aanleg voor vroegere slijtage

Bij sommige mensen speelt ook een combinatie van spierspanning, overbelasting en onvoldoende herstel mee. Dat verklaart waarom klachten kunnen wisselen per dag.

Artrose nekklachten blijven terugkomen als het belastingspatroon niet verandert. We letten bij de behandeling op:

• Belastingpieken: lang autorijden, klussen boven het hoofd, intensief sporten
• Herstel: slaap, stress en voldoende ontspanning
• Controle: hoe goed de diepe nekspieren en schouderbladsturing samenwerken om de gewrichten te ontlasten

Niet per se. Artrose is een normale verandering die met de jaren kan ontstaan. Klachten hangen vooral samen met stijfheid, belasting en conditie. Met gerichte oefentherapie en nekpijn oefeningen kun je vaak veel winst behalen: soepeler, sterker en minder klachten. Pijn verdwijnt niet altijd volledig, maar je kunt er veel beter mee functioneren.

In de meeste gevallen wel. We kiezen bewegingen die de nek niet steeds in dezelfde eindstand zetten en bouwen rustig op. Dit helpt juist om soepel en sterk te blijven. Denk aan zwemmen (niet te lang schoolslag), wandelen, fietsen op een rechte fiets of specifieke nek oefeningen. Sporten is bij artrose nek bijna altijd beter dan stilzitten.

Laat je klachten beoordelen als:

• Lopen slechter gaat of je benen minder sterk voelen (tekenen van ruggenmergdruk)
• Je problemen krijgt met fijne motoriek, zoals knopen dichtdoen
• Moeite met plassen of ontlasting ophouden optreedt
• Klachten plotseling veel erger worden zonder duidelijke aanleiding

Bij de eerste afspraak bespreken we hoe de klachten zijn ontstaan, wat ze uitlokt en hoe ze variëren. Daarna volgt een gericht lichamelijk onderzoek: mobiliteit van de nek, spierkracht, stand van de wervels en indien nodig een neurologische check. Met het drie schillen model brengen we persoonlijke factoren, werkbelasting en vrijetijdsactiviteiten in kaart.

Behandeling bij artrose nek bestaat uit:

• Uitleg en geruststelling: pijn is niet gelijk aan meer schade
• Oefentherapie voor diepe nekspieren, schouderblad en romp
• Mobilisaties of manuele therapie om gewrichten soepeler te maken
• Ontspannende technieken bij hoge spierspanning
• Advies over werkhouding, pauzes, slaaphouding en opbouw van sport

Het doel is niet om de slijtage ongedaan te maken, maar om de nek sterker, soepeler en belastbaarder te maken zodat je minder klachten hebt.

• Wissel elke 30 tot 45 minuten van houding
• Doe dagelijks lichte draaibewegingen en kanteloefeningen
• Vermijd piekbelasting, maar ga niet volledig stilzitten: bewegen is de beste aanpak
• Gerichte nekpijn oefeningen en onderhoudsoefeningen voor nek en schouderblad, 2 tot 3 keer per week
• Zorg voor voldoende slaap en herstel, want spierspanning bij slechte nachtrust verergert artrose klachten

Artrose in de nek betekent niet dat je moet stoppen met bewegen of werken. Integendeel, stilzitten maakt de stijfheid juist erger. Maar blindelings doorgaan zonder aanpassingen ook niet.

We kijken samen naar jouw werk: welke houdingen belasten de nek het meest, waar kun je variëren, welke aanpassingen zijn haalbaar? Voor mensen die veel autorijden of bovenhands werken maken we een specifiek plan. Voor sport is de aanpak vergelijkbaar: we beginnen met bewegingen die de nek niet in extreme standen brengen en bouwen geleidelijk op. Veel mensen met artrose nek ontdekken dat ze met de juiste begeleiding meer kunnen dan ze dachten.

Heb je artrose of slijtage in de nek vastgesteld gekregen en wil je weten wat fysiotherapie voor je kan betekenen? Neem contact op met Fysiotherapie Strijp-S in Eindhoven. Bel 040-3400224 of plan je afspraak via de website.