Manuele therapie rug in Eindhoven

Manuele therapie van de rug is het meest effectief als de klacht wordt veroorzaakt of in stand gehouden door een gewricht dat minder goed beweegt, een segmentale beperking in de lumbale wervelkolom of het SI-gewricht. Typische situaties:

Lage rugpijn zonder duidelijke oorzaak (aspecifiek), Ongeveer 90% van alle rugklachten heeft geen aanwijsbare structurele oorzaak op een scan. De behandeling richt zich op het herstellen van de segmentale beweeglijkheid, het verminderen van spierspasmen en het doorbreken van de pijncyclus.

Vastzittende rug na een verkeerde beweging, Bij een plotselinge 'blokkade', de rug schiet vast bij bukken of tillen, geeft manuele therapie de beweeglijkheid vaak al na 1 tot 2 sessies terug.

SI-klachten (bekken en sacroiliacaal gewricht), Pijn diep in de bil, rond de bilnaad of uitstralend naar het bovenbeen kan afkomstig zijn van het SI-gewricht. Manuele therapie mobiliseert dit gewricht en vermindert de uitstraling.

Chronische lage rugpijn, Bij langdurige rugklachten is manuele therapie effectief in combinatie met actieve oefentherapie. Onderzoek laat zien dat bij 70% van de patiënten de klachten binnen 3 weken sterk verminderen en bij 90% binnen 2 maanden.

Rug na hernia, Bij een hernia met zenuwprikkeling behandelen we de spierspanning en gewrichtsstijfheid rondom de hernia, niet de hernia zelf. Dit verlicht de spasmen die het herstel vertragen.

We starten met een intake waarbij we je rugklacht in kaart brengen: wanneer is het begonnen, wat maakt het erger of beter, hoe beïnvloedt het je werk en dagelijks leven? Daarna volgt lichamelijk onderzoek: we testen de beweeglijkheid van elk lumbaal segment en het SI-gewricht afzonderlijk.

Op basis van dat onderzoek gebruiken we twee technieken:

• Mobilisatie, herhaalde, ritmische bewegingen in de richting van de beperking die het segment geleidelijk losser maken. Comfortabel, geen schrik-effect
• Manipulatie, een korte, gecontroleerde impuls die een vastzittend segment in één beweging losmaakt. Je hoort soms een klik (gasvorming in het gewricht, volkomen onschuldig). We doen dit alleen met jouw toestemming en na volledige screening

Na de techniek laten we je direct testen: buig voorover, draai, voel je het verschil? We geven je micro-oefeningen mee (2–5 minuten) voor thuis, gericht op rugstabiliteit en het voorkomen van terugkeer.

Bij een acute blokkade, plotseling opgetreden, korte voorgeschiedenis, volstaan vaak 1 tot 3 behandelingen. Bij chronische lage rugpijn die al maanden of jaren speelt rekenen we op 4 tot 8 sessies, altijd gecombineerd met oefeningen voor de diepe stabilisatoren (multifidus, transversus abdominis).

We evalueren na elke 3 sessies het effect. Zijn we op de goede weg? Bouwen we de frequentie af. Stagneert het? Dan kijken we of er andere factoren meespelen (houding, werkplek, belasting) en sturen we het plan bij.

Na een behandeling van de lumbale rug of het SI-gewricht kun je de eerste 24 tot 48 uur napijn of stijfheid voelen, vergelijkbaar met spierpijn na sporten. Dit is een normale herstelprikkel: het gewricht en de omliggende spieren passen zich aan.

• Lichte spierpijn of drukgevoeligheid op de behandelde plek, duurt 24 tot 48 uur
• Tijdelijke toename van stijfheid de eerste dag, de rug voelt soepeler zodra de spieren ontspannen
• Soms uitstraling naar bil of bovenbeen, dit is de triggerpoint-uitstraling die herstelt, geen zenuwschade

Neem contact op als pijn na 48 uur toeneemt, of als er nieuwe klachten zoals krachtsverlies in het been, veranderd gevoel of blaas/darmproblemen optreden.

Patiënten met rugklachten die we behandelen bij Fysiotherapie Strijp-S omschrijven hun ervaringen als:

• "Na jaren van rugpijn merkte ik na de eerste sessie al dat bukken makkelijker ging"
• "De combinatie van mobilisatie en de oefeningen heeft mijn rug echt stabiel gemaakt"
• "Ik had het kraken van de rug spannend gevonden, maar het voelde niet eens zo heftig"
• "Na de behandeling kon ik mijn schoenen weer zelf aantrekken, dat had ik weken niet gekund"

Meer weten over rugklachten in het algemeen? Lees alles over rugklachten, oorzaken, soorten en behandelopties. Spelen triggerpoints in de rugspieren een grote rol? Dan combineert René manuele therapie vaak met dry needling van de rug in dezelfde sessie.