Zeurende pijn in je kuit, in rust of bij het lopen: wat kan het zijn?

Zeurende pijn in je kuit in rust komt meestal doordat de kuitspier vermoeid of overbelast is, bijvoorbeeld na een lange wandeling, een dag veel staan of een zware training. De pijn voelt dan als spierpijn en trekt binnen een paar dagen weg. Soms zit er iets anders achter. Deze tabel helpt je om de mogelijke oorzaken te herkennen:

Ook sommige medicijnen, zoals cholesterolverlagers, kunnen spierpijn in de kuiten geven. Stop daar nooit zelf mee, maar overleg met je huisarts of apotheker.

Een onrustig, kriebelend gevoel in je benen waardoor je ze steeds moet bewegen, vooral 's avonds, is iets anders dan pijn. Dat heet restless legs. Ook dat bespreek je met de huisarts.

Pijn in je kuit bij het lopen komt meestal door een overbelaste kuitspier of pees, zeker als je meer bent gaan lopen of op andere schoenen loopt. De pijn bouwt dan langzaam op tijdens het wandelen en is de volgende ochtend vaak stijf.

Let goed op het patroon:

• Pijn die opbouwt tijdens het lopen en na een paar dagen rust minder wordt: meestal de spier of pees. Zit de pijn laag, net boven je hiel, dan kan het de achillespees zijn.
• Krampende pijn die steeds na dezelfde afstand komt en na een minuutje stilstaan weg is: dit past bij een vernauwing van de slagaders. Ga naar de huisarts, zeker als je rookt, diabetes of een hoge bloeddruk hebt, of ouder bent dan vijftig.
• Pijn aan de binnenkant van je scheen tijdens of na het lopen: lees meer over scheenbeenpijn.
• Een strak, vol gevoel in je onderbeen tijdens het hardlopen, dat binnen een kwartier na het stoppen wegzakt: dit kan wijzen op te veel druk in de spieren van je onderbeen. Laat je onderzoeken.

Trombose geeft vaak een zeurende, gespannen pijn in de kuit, samen met een dik, warm en rood onderbeen. Er is dan een bloedstolsel in een diepe ader van je been. Het verschil met spierpijn zit vooral in de zwelling en hoe de klacht begon:

Twijfel je, bel dan dezelfde dag je huisarts. Ben je ook kortademig of heb je pijn op de borst, bel dan 112. Een fysiotherapeut behandelt geen trombose. Denken we het te zien, dan sturen we je direct door.

Zenuwpijn in de kuit voelt brandend, schietend of als een stroomstoot, vaak met tintelingen of een doof gevoel. Dat is anders dan spierpijn, die zeurend aanvoelt en pijn doet als je op de spier drukt.

Zenuwpijn in de kuit komt vaak van hoger in het lichaam, bijvoorbeeld van een geïrriteerde zenuw in je onderrug of bil. De pijn trekt dan via de achterkant van je been naar je kuit of voet, en wordt soms erger bij zitten, bukken of hoesten. Lees meer over ischias en het piriformis syndroom. Brandende of tintelende voeten en kuiten in beide benen kunnen ook bij suikerziekte horen. Bespreek dat met je huisarts.

Een echte ontsteking van de kuitspier is zeldzaam. Als je kuit warm, rood en pijnlijk is, gaat het meestal om iets anders:

• Warm, rood en pijnlijk, met een harde, gevoelige streng onder de huid: een ontsteking van een ader vlak onder de huid.
• Warm, rood en gezwollen, en je voelt je grieperig of hebt koorts: een huidinfectie, zoals wondroos.
• Zeurend en stijf, zonder roodheid of warmte: meestal een overbelaste spier of pees. Die is dan niet ontstoken.

Bij roodheid, warmte of koorts ga je eerst naar de huisarts.

Pijn in beide kuiten tegelijk komt meestal door een flinke inspanning, zoals een lange wandeling, een eerste hardlooptraining na lange tijd of een dag op nieuwe schoenen. Het is dan spierpijn die binnen een paar dagen wegtrekt.

Ga naar de huisarts als je pijn in beide kuiten hebt zonder duidelijke aanleiding, als het niet overgaat, of als het samengaat met krachtverlies, tintelingen of een doof gevoel. Pijn in beide kuiten die steeds na dezelfde afstand lopen opkomt, kan ook bij een vernauwing van de slagaders passen.

Stekende pijn in je kuit die plotseling opkomt tijdens het sporten, wijst vaak op een scheurtje in de kuitspier. Voelde je een klap of schop, dan is het waarschijnlijk een zweepslag.

Een stekende pijn bij elke stap, zonder duidelijk moment van ontstaan, komt vaker van een overbelaste spier of pees. Stekende pijn met een dik, warm onderbeen hoort direct bij de huisarts.

Waar je de pijn voelt, zegt vaak iets over de oorzaak:

Pijn die van je knieholte doorloopt in je kuit, komt vaak van het bovenste deel van de kuitspier. Die begint net boven je knie. Ook een bakercyste, een vochtophoping achter de knie, kan pijn geven die doortrekt naar je kuit.

Wordt je kuit daarbij ineens dik, laat dan dezelfde dag de huisarts kijken. Een gebarsten bakercyste lijkt namelijk op trombose.

Bij zeurende pijn in je kuit door een vermoeide of overbelaste spier helpt het om rustig te blijven bewegen en de belasting even aan te passen. Wat je zelf kunt doen:

• Blijf wandelen binnen de pijngrens. Helemaal stilzitten maakt je kuit stijver.
• Doe even minder van wat de pijn uitlokt, zoals lange stukken lopen of hardlopen, en bouw daarna rustig weer op.
• Leg je benen hoog als je kuiten zwaar en moe voelen na een dag staan.
• Gebruik warmte bij een stijve, gespannen kuit, zoals een warme douche. Niet als je kuit dik, warm of rood is.
• Rek je kuit voorzichtig, alleen als dat prettig voelt.

Wordt het na één tot twee weken niet duidelijk beter, of komt de pijn steeds terug? Laat je dan onderzoeken.

Bel dezelfde dag je huisarts als:

• je onderbeen dik, warm en rood wordt zonder duidelijke oorzaak
• je koorts hebt of je ziek voelt bij een rode, warme kuit
• je voet koud, bleek of gevoelloos is
• je steeds na dezelfde afstand lopen moet stoppen door pijn in je kuit
• je krachtverlies hebt in je been of voet

Ben je benauwd of heb je pijn op de borst, bel dan 112.

Komt je kuitpijn door de spieren, pezen of een geïrriteerde zenuw, dan kan een fysiotherapeut je goed helpen. Bij Fysiotherapie Strijp-S in Eindhoven zoeken we eerst uit waar je pijn vandaan komt. We vragen hoe en wanneer de pijn begon, onderzoeken je kuit, enkel, knie en rug, en kijken hoe je loopt. Past je klacht beter bij de huisarts, dan zeggen we dat eerlijk.

Daarna krijg je uitleg en een opbouw in oefeningen die past bij je klacht en je dagelijks leven. Waar nodig komen daar dry needling of medical taping bij. Je kunt zonder verwijzing bij ons terecht.

Lees meer over kuitklachten.